认证



WVP 认证团队

WVP 认证团队包括两 (2) 名认证专家和一 (1) 名认证经理。认证团队根据 CMS、NCQA 和 URAC 指南执行所有认证和重新认证服务。

WVP 资格认证团队负责人由国家医疗人员服务协会 (NAMSS) 认证为认证专业资格认证专家 (CPCS) 和认证专业医疗服务管理 (CPMSM),并在提供商社区中拥有多年的经验,并且对 IPA、医疗集团实践和代表团安排的资格认证非常了解。


WVP 认证团队可提供认证实践支持,并以授权安排的形式提供付款人支持。WVP 认证团队还可为个人提供商和/或诊所提供认证服务。

资格认证手册

对于提供商:

  • WVP 始终向有兴趣成为 WVP 新成员并认同我们使命的供应商开放。


  • 会员资格和合同参与需要获得 WVP 的认证。当您获得 WVP 的认证时,您将获得任何将认证委托给 WVP 的付款人的认证。(请参阅下表了解包含的付款人。)WVP 一直在寻求将更多付款人添加到我们的委托认证中,以简化我们成员的认证流程。我们将很快更新此列表。


  • WVP 力求在收到申请后 30-45 天内尽快处理申请。提交申请时,务必提交所有必需文件并填写所有表格。您对任何附加信息请求的及时回复可确保我们能够快速处理您的申请。


  • WVP 认证团队可在整个认证过程中以及 WVP 认证完成后提供实践支持。


  • WVP 资格认证团队还可以为您提供有关其他付款人、俄勒冈州医疗补助计划和医疗保险的资格认证/注册步骤的指导。


  • WVP 认证团队还为需要有人管理其与签约付款人认证的诊所和提供商提供认证服务。请联系认证团队了解更多信息。


  • 这是针对提供商的资格认证指南。


  • 您可以通过 credentialing@mvipa.org 或 503-587-5113 联系认证团队。

对于付款人

  • WVP 维护与 CMS、NCQA、URAC 和合同付款人一致的明确定义的书面政策和程序。


  • WVP 资格认证团队每月和每季度都会积极与签约付款人保持联系。


  • WVP 适用于与付款人达成的委托认证协议。如果您的计划希望将认证委托给成熟的提供商网络,请联系认证团队了解更多信息。


  • 您可以通过 credentialing@mvipa.org 或 503-587-5113 联系认证团队。


认证应用程序


IPA 认证参考工具


付款人 高球 认证实体 承保提供商 例外
年龄权利 硕士计划 委托人:IPA 所有符合医疗保险资格的供应商 无需医院提供者资格认证
大堂 硕士计划 委托人:IPA 所有符合医疗保险资格的供应商 无需医院提供者资格认证
健康网 所有 LOB - 商业、医疗补助、医疗保险 委托人:IPA 所有获得完整许可的医疗服务提供者 所有 BH:通过 MHN 获得的证书
普罗维登斯健康计划 PEBB 和 MA 直接与付款人联系
市长 工伤赔偿 委托人:IPA
太平洋资源 所有 LOB - 商业、医疗补助、医疗保险、D-SNP 委托人:IPA 所有获得完整许可的提供商 无需医院提供者资格认证
已更新 03/2024
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